Fardeau réduit : 3 impacts clés d’une solution de facturation RAMQ

Les points clés

1. Une facturation efficace redonne un temps précieux aux médecins : la technologie de facturation médicale peut libérer environ 13 heures par mois que les médecins peuvent réinvestir selon leurs priorités.
2. Une meilleure facturation se traduit par une croissance significative des revenus : les participants à l’étude ont estimé une augmentation moyenne de 9,4 % de leurs revenus par rapport à la facturation manuelle.
3. Les bons outils de facturation favorisent une plus grande exactitude des demandes : les médecins accordent une valeur particulièrement élevée à l’optimisation des codes, à l’actualisation des règles de facturation et à l’accès à des experts en facturation.
   

Une solution de facturation RAMQ adaptée réduit le fardeau administratif de la facturation médicale tout en permettant aux médecins de récupérer du temps et de mieux capter les revenus qu’ils ont gagnés.

Une étude indépendante commandée par Petal, la société mère de Xacte, a révélé que les médecins utilisant une technologie de facturation médicale économisaient en moyenne 3,1 heures par semaine et augmentaient leurs revenus d’environ 9,4 % par rapport à la facturation manuelle.

• Appliquée aux données de référence sur la rémunération des médecins au Québec, cette différence représente environ 31 676 $ par année.

Pour les médecins, ces chiffres représentent des avantages concrets : moins d’heures consacrées à la gestion de la facturation et l’assurance que leur rémunération reflète correctement les services qu’ils fournissent.

Remarque : L’étude sous-jacente a été menée auprès d’utilisateurs d’une solution de facturation médicale en Alberta. Son analyse économique s’est toutefois appuyée sur les données de référence provinciales sur la rémunération des médecins afin d’estimer la valeur potentielle au Québec et ailleurs. Les résultats sont autodéclarés et varieront selon le médecin, le type de pratique et l’efficacité du processus de facturation existant.

Examinons trois constats intéressants pour les médecins québécois qui souhaitent améliorer leurs processus de facturation RAMQ grâce à la technologie.

Impact 1 : gagner 13 heures par mois

La facturation se poursuit bien après la fin de la rencontre avec le patient.

Les médecins québécois peuvent devoir saisir et valider des demandes de paiement, examiner les états de compte de la RAMQ, surveiller les paiements, corriger les demandes refusées et rester au fait de l’évolution des exigences.

L’étude a révélé que les médecins économisaient en moyenne 3,1 heures par semaine par rapport à la facturation manuelle, soit environ 161 heures par année ou 13 heures par mois. Selon le rapport, cela représente une réduction de 24 % du temps consacré aux tâches administratives par rapport au fardeau estimé sans solution de facturation.

Alors, que peut-on faire avec 13 heures supplémentaires? Elles peuvent notamment être consacrées à :

• voir davantage de patients;
• participer à des activités de consolidation d’équipe;
• faire du développement professionnel;
• développer de nouveaux programmes;
• enseigner ou faire du mentorat;
• rentrer à la maison plus tôt.

Comme nous l’avons exploré dans notre guide sur les 13 heures économisées chaque mois, le temps récupéré peut améliorer à la fois la pratique et la vie à l’extérieur du travail. Les médecins sont libres de consacrer ces heures là où ils voient le plus de valeur.

Impact en pratique : réduire les tâches de facturation répétitives donne aux médecins un meilleur contrôle sur la façon dont ils utilisent leur temps.

Impact 2 : capter environ 9,4 % de revenus supplémentaires 

Les gains de temps comptent, mais les médecins doivent également avoir l’assurance de facturer adéquatement les soins qu’ils fournissent.

Parmi les participants à l’étude qui ont estimé l’incidence financière de leur solution de facturation, l’augmentation moyenne des revenus déclarée était de 9,4 % par rapport à la facturation manuelle. Lorsque ce pourcentage est appliqué aux données provinciales sur la rémunération des médecins, l’augmentation annuelle estimée pour un médecin québécois s’élève à 31 676 $.

Cette différence est liée à un meilleur processus de facturation :

• rutilisation des bons codes de facturation et des modificateurs applicables;
• détection des erreurs avant la soumission;
• gestion efficace des refus;
• meilleure visibilité sur les demandes en attente.

L’étude confirme également l’importance que les médecins accordent à ces capacités. Plus de la moitié des participants ont classé la maximisation des revenus comme leur principale priorité lors du choix d’une solution de facturation, devant la réduction du fardeau administratif et le raccourcissement des cycles de remboursement.

Pour les médecins québécois, le même principe s’applique à la facturation RAMQ. Une sous-facturation peut survenir lorsque des codes, des primes, des éléments de contexte ou des règles propres à une entente sont omis.

Impact en pratique : s utiliser des outils qui favorisent la sélection des bons codes réduit les revenus manqués.

Impact 3 : améliorer l’exactitude de la facturation grâce au bon soutien 

L’étude nous renseigne également sur la façon dont les médecins s’attendent à ce qu’une solution de facturation génère de la valeur.

Les quatre fonctionnalités auxquelles les participants accordaient le plus de valeur étaient :

• optimisation des codes de facturation et des modificateurs : 96 % leur accordaient une grande valeur;
• mise à jour selon les règles de facturation et les codes de tarifs : 94 %;
• validation des erreurs en temps réel : 91 %;
• accès à des agents ou à des experts en facturation : 90 %.

Dans le contexte de la facturation RAMQ, ces capacités s’attaquent à des sources courantes de friction administrative.

La RAMQ valide notamment l’admissibilité du patient, les renseignements sur le médecin, les codes de facturation, les éléments de contexte, les délais, la compatibilité des codes, les primes et les modificateurs. Des renseignements manquants ou incompatibles peuvent entraîner le rejet, la suspension ou le retour d’une demande pour correction.

 Une technologie qui repère les problèmes avant la soumission réduit les corrections évitables. L’accompagnement d’experts demeure également précieux lorsqu’une situation est complexe ou qu’un médecin a besoin d’aide pour interpréter des règles moins familières.

Impact en pratique : une meilleure validation et l’accès à une expertise provinciale facilitent l’exactitude de la facturation.

Les bonnes pratiques de facturation RAMQ restent essentielles 

La technologie simplifie le processus, mais une facturation efficace repose toujours sur des habitudes constantes.

Suivez nos 6 bonnes pratiques de facturation médicale RAMQ pour augmenter vos revenus :

1. Créez un système favorisant l’acceptation dès la première soumission en standardisant la documentation, la vérification de l’admissibilité et la validation des demandes avant leur soumission.
2. Vérifiez les renseignements sur le patient et la facturation à chaque rencontre, notamment le NAM du patient, la date du service, le code de facturation et les éléments de contexte.
3. Utilisez l’automatisation pour réduire les erreurs manuelles en repérant rapidement les renseignements incomplets et les autres problèmes.
4. Établissez un calendrier de facturation RAMQ régulier pour soumettre les demandes, examiner les états de compte, corriger les refus et suivre les mises à jour relatives à la facturation.
5. Réagissez rapidement aux refus de la RAMQ afin que les revenus récupérables ne se perdent pas dans les retards administratifs.
6. Effectuez régulièrement des révisions de votre facturation afin de repérer les tendances récurrentes en matière de refus et les problèmes de documentation.

Ces pratiques constituent la base d’une facturation efficace. Une solution de facturation permet de les appliquer plus facilement et de façon constante à plus grande échelle.

À lire aussi : 11 termes de la facturation médicale que tout médecin doit connaître

Réduisez le fardeau de la facturation RAMQ

La facturation médicale a une incidence directe sur votre temps et votre satisfaction à l’égard de votre équilibre travail-vie personnelle.

Xacte par Petal soutient la réussite des médecins québécois grâce à une solution conçue spécifiquement pour la facturation RAMQ.

Profitez d’une technologie de facturation spécialisée combinée à une expertise québécoise, notamment :

• validation des demandes en temps réel;
• accès mobile et Web;
• intégration personnalisée;
• validation automatique des actes.

Passez moins de temps à gérer votre facturation et captez davantage des revenus que vous avez gagnés.

FAQ : Solutions de facturation RAMQ

Combien de temps une solution de facturation RAMQ peut-elle faire gagner?

Une étude indépendante commandée par Petal a révélé que les médecins utilisant une technologie de facturation médicale économisaient en moyenne 3,1 heures par semaine par rapport à la facturation manuelle. Cela représente environ 161 heures par année, ou environ 13 heures par mois.

Un logiciel de facturation RAMQ peut-il augmenter les revenus d’un médecin?

L’étude a révélé une augmentation moyenne déclarée des revenus de 9,4 % par rapport à la facturation manuelle. Appliquée aux données de référence sur la rémunération des médecins au Québec, cette augmentation correspond à environ 31 676 $ de revenus annuels supplémentaires. Les résultats individuels peuvent varier.

Comment un logiciel de facturation améliore-t-il l’exactitude des demandes de paiement à la RAMQ?

Un logiciel de facturation peut valider les demandes avant leur soumission, signaler les erreurs potentielles, réduire les erreurs de saisie manuelle et favoriser une plus grande constance des processus de facturation.

Quels renseignements la RAMQ vérifie-t-elle lors du traitement d’une demande de paiement?

La RAMQ peut vérifier l’admissibilité du patient, les renseignements sur le médecin, les codes de facturation, les éléments de contexte requis, les délais de soumission, la compatibilité des codes ainsi que l’admissibilité aux primes ou aux modificateurs applicables.

Les médecins doivent-ils toujours examiner leurs états de compte de la RAMQ lorsqu’ils utilisent un logiciel de facturation?

Oui. L’examen des états de compte permet aux médecins ou à leur équipe de facturation de repérer les demandes refusées ou modifiées, de comprendre les codes explicatifs, d’apporter les corrections nécessaires et de surveiller les problèmes de facturation récurrents.

Que devraient rechercher les médecins dans une solution de facturation RAMQ?

Les fonctionnalités utiles comprennent l’optimisation des codes de facturation et des modificateurs, la mise à jour des règles de facturation, la validation des erreurs en temps réel, les processus automatisés, un suivi clair des demandes et l’accès à une expertise en facturation. L’étude a révélé que les fonctionnalités axées sur l’exactitude et le soutien figuraient parmi celles auxquelles les médecins accordaient le plus de valeur.